李壮华两年拓荒，水乡崛起肿瘤救治高地

 

　　清晨八点的肿瘤病区走廊，李壮华的白大褂掠过34号病床时突然驻足——84岁的钟婆婆正举着营养餐勺向他示意，碗底压着最新CT报告单。两年前这位晚期肠癌患者被三甲医院劝回，如今却在望牛墩医院实现带瘤生存。"免疫治疗+靶向药"联合方案的字迹还留在查房记录上，旁边是患者手写的"多活三百天"便签。2023年7月，当李壮华从市人民医院空降至此时，迎接他的只有三张闲置病床和满墙质疑。首月接诊量不足十人，有患者瞥见"望牛墩医院"的铭牌便转身离去。

 

　　"把三甲标准钉进水乡土壤。"李壮华的破局从一场"手术室革命"开始。他带着工程队拆解老旧无影灯时，市人民医院的转诊协议同步落地：低风险患者下转释放上级资源，危重病例经绿色通道直送三甲手术室。更关键的是同质化改造——化疗配置间安装百级层流系统，护士长带队在市人民医院跟岗72小时，连输液架高度都按毫米校准。如今病区监控屏显示着实时数据：胸腹腔灌注治疗仪使用率达90%，淋巴水肿CDT治疗预约排到三个月后，去年完成的32台高难度手术录像在示教室循环播放。

 

　　信任的转折点发生在去年雨季。晚期胃癌患者陈叔因经济拮据放弃治疗，李壮华连夜定制"靶向药+营养支持"的低成本方案，在医嘱系统特别标注"自费项目零添加"。三个月后复查的PET-CT影像让市人民医院专家愕然：病灶活性区域缩小60%。消息传开，病区候诊椅开始不够用。现在病案室的数据见证着蜕变：年出院量从首年287人次跃升至近2000人次，肺癌胃癌等8类肿瘤实现全病种覆盖，外地患者占比达35%，满意度调查表上96%的勾选框填在"非常满意"栏。

 

　　科研攻坚室的灯常亮至深夜。李壮华带着青年医生解剖直肠癌保肛手术案例，投影屏定格在患者术后半年的排便功能评估表——这正是他力推的MDT多学科诊疗成果。书柜里立着"市特色专科"申报材料，其中"中医辅助化疗减毒"课题已进入动物实验阶段。"我们要让水乡的医疗船开出珠江口。"他说这话时，窗外运输车正卸下新到的智能化疗配药机。肿瘤病区电子屏滚动着今日手术安排，首台腹腔热灌注治疗的患者已被推进术前准备间，无影灯亮起的刹那，照亮了墙面上新挂的湾区肿瘤诊疗地图——望牛墩的坐标正闪烁着醒目的红光。