男子被鱼刺穿破肠子进入肝内

　　男子被鱼刺穿破肠子进入肝内

 

　　市民朋友们请注意，误吞鱼刺后很危险。近日，东莞市滨海湾中心医院接诊了一位鱼刺穿破肠子、进入肝内的患者，最后手术才取出。

 

　　患者是名中年男性，肚子痛了4天，就医前3小时前突然加重，市滨海湾中心医院超声科医生刘颖培为他检查了上腹部CT，结果提示男子的腹腔有异物感染，而且异物已经刺进肝里。

 

　　B超进一步检查显示，这个长条状的异物一半在肝里，一半在肠子里，长约4.2厘米，像大半个牙签那么长。

 

　　“该异物横穿肝和肠子，而且是细长型，我的第一感觉是鱼刺。仔细询问，他说前几天吃过鱼，所以高度怀疑是鱼刺扎破肠子，刺入肝内。此外，这和他35年前的十二指肠手术应该关系不大。”刘颖培医生如此判断。

 

　　他马上回复普通外科的主诊医生，当晚便进行紧急取异物手术。术中果然看到一个长约4.5cm的“鱼骨样”条状物，插入肝脏，有脓液流出，异物另一端与横结肠、大网膜形成包裹粘连，医生仔细分辨后得知，这是一根鱼刺。鱼刺被取出，手术顺利完成。

 

　　刘颖培介绍，临床上误吞异物很常见，比如枣核、李子核、别针、鱼刺、鱼骨、硬币，等等。通常情况下，大多数异物都能顺利通过胃和肠道，被排泄出来，只有不到1%的异物会在胃肠道内引起不适。这1%的异物大多数为粗大、不易消化，引起了胃肠道梗阻；或者因异物尖锐刺破胃肠引起出血、穿孔。但像王先生这样被异物穿破肠子扎入肝内、引起肝脓肿的情况，实属罕见。

 

　　刘颖培提醒，成人误吞异物后，如果当时未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现，不必过分紧张。

 

　　吞了异物后，为了防止异物滞留在肠管内，可多吃富含维生素的食物，如芹菜、韭菜，促进肠道蠕动加速异物排出。多数异物在胃肠道里逗留不过两三天，也有少数几周后才排出，每次排便都应仔细检查，直至确认异物已排出为止。

 

　　异物没排出来前，患者一旦出现呕血、腹痛、发热或排黑色稀便，必须去医院急诊治疗。尤其是吞入钉子、鱼骨、碎玻璃等尖锐异物，随时可能刺破消化道，很难排出，所以要尽快到医院处理。（来源：i东莞）