非那雄胺：客观分析治疗脱发的非那雄胺

　　非那雄胺是当今唯一获得美国FDA（食品药品管理局）认证的用于治疗男性雄激素脱发的口服制剂，也是全球公认有临床数据验证的药物。由于非那雄胺在治疗男性脱发中的重要地位，又因人们担心长期服用非那雄胺会对身体造成一定的副作用，针对网上对非那雄胺的各种评价，笔者将对治疗脱发的非那雄胺片进行一个客观的分析。

 

 

　　非那雄胺治疗脱发的机制

 

　　非那雄胺是一种合成的甾体类化合物，它是雄激素性脱发睾酮代谢成双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5α还原酶的特异性抑制剂。非那雄胺对雄激素受体没有亲和力，也没有雄激素样、抗雄激素样、雌激素样、抗雌激素样或促孕作用。对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮，可使血循环中睾酮的水平升高约10%-15%，但仍在生理范围内。非那雄胺能使血清中双氧睾酮浓度迅速下降，在给药24小时内使之显著减少。

 

　　毛囊内含有Ⅱ型5α-还原酶，在男性脱发患者的脱发区域头发毛囊变少，并且双氢睾酮增加。给予非那雄胺可使这些患者头皮及血清中的双氢睾酮浓度下降。先天性缺乏Ⅱ型5α-还原酶的男子不会患男性脱发。这些资料以及临床研究的结果证实非那雄胺能抑制头皮毛囊变小，逆转脱发过程。

 

　　非那雄胺的适应症和使用方法是怎么的？

 

　　适应症

 

　　1mg非那雄胺是用于治疗男性脱发（雄激素性脱发），能促进头发生长并防止继续脱发；不适合用于妇女和儿童。

 

　　（2）用法用量

 

　　非那雄胺片推荐剂量为每天1次，1次一片（1mg），可与或不与食物同服。

 

　　一般在连续用药3个月或更长时间才能观察到同样大生长增加、头发数目增加（或）防止继续脱发的效果。建议持续用药以取得最大疗效，停止用药后治疗效果可在12个月内发生逆转。

 

 

　　非那雄胺的不良反应是什么？

 

　　非那雄胺一般耐受性良好，不良反应通常轻微，一般不必中止治疗。在3200多例男性患者参加的一系列临床研究中对非那雄胺治疗脱发的安全性进行了评估。在3项为期12个月，由多个研究中心参加、安慰剂对照的双盲研究中，本品治疗的安全性和安慰剂组相似。接受本品治疗的945例男性患者有1.7%因不良反应中止治疗，用安慰剂的934例男性患者则有2.1%因不良反应中止治疗。

 

　　在这些研究中，接受治疗的男性患者有≥1%的人出现下列与用药有关的不良反应；性欲减退（本品1.8%，安慰剂1.3%）及阳痿（本品1.3%，安慰剂对照组为0.7%）。此外，接受本品治疗的男性患者有0.8%出现射精量减少，安慰剂对照组为0.4%。中止本品治疗后这些不良反应消失，也有许多患者在继续用药过程中这些不良反应自行消失。在另一项研究中检测了本品对射精量的影响，发现与安慰组无差异。在使用本品5年的患者中，观察到的上述不良反应的发生率减少≤0.3%。

 

 

　　非那雄胺的治疗效果

 

　　在临床上，非那雄胺有效率是70%-90%，这个有效率仅仅是指药物产生了效果，而达到有显著改善脱发外观的程度，概率在40%-60%。一定要重复的是，非那雄胺显效时间一般在3个月以上，而大部分人坚持不到这个时间，只有不到40%的人可以坚持3个月。

 

 

　　以上四点是对非那雄胺治疗脱发的客观分析，虽然非那雄胺在治疗过程中可能会出现一些副作用，但其实任何药物在用药过程中都会存在一定的副作用，也请大家理性对待。就安全性、效果来看，非那雄胺仍是目前人类对抗脱发较好的药物。就选择哪个品牌的非那雄胺片而言，其实成分和疗效都是一样的，如上海现代制药生产的浦立宁非那雄片是一款不错的非那雄胺片。