新生儿“吐泡泡”或是得了这种病

　　新生儿“吐泡泡”或是得了这种病

 

　　新生儿总会有伸舌头、吐泡泡、流口水这样的现象，有新生儿出生的家庭，每当看到孩子这样时，会不会整个心都被“萌化了”。但是，有时新生儿“吐泡泡”并不正常。

 

　　日前，市妇幼保健院就接诊了这样一位小患者。

 

　　刚出生的宝宝豆豆（化名），因为早产，在出生后便被送进了市妇幼保健院新生儿科。出生后半个小时，在给他喂奶时，豆豆就出现了呕吐伴口周发绀的症状，而且嘴边还时不时冒出白色泡泡，就像螃蟹在吐“泡泡”一般。

 

　　经医生检查发现，豆豆当时呼吸急促，哭闹的时候脸色发紫，安静时血氧饱和度也维持不理想。更惊人的是，豆豆的口腔和鼻腔均不能插入胃管，情况十分危急。医生赶紧给豆豆完善进一步检查，才发现豆豆患有先天性食管闭锁，食管竟是个“死胡同”，未和胃连通。

 

　　据悉，先天性食管闭锁，是新生儿消化道的一种严重发育畸形疾病，在临床上并不少见，主要表现为新生儿在吃奶时出现呕吐、青紫、呛咳和呼吸困难等症状。

 

　　得赶紧手术。入院第二天，豆豆就被送入了手术室。因为豆豆出生不足30个小时，麻醉难度大，再加上胸腔小，食管仅筷子般粗细，手术难度和风险都比较高。市妇幼保健院小儿外科、麻醉科、新生儿科等各个科室的医生齐齐上阵，历经3小时的手术，豆豆的食道顺利“解锁”，术后送返新生儿科继续监护、治疗。

 

　　如此低龄的患儿术后康复也是一个挑战，所幸，经过新生儿科医护人员悉心照顾，豆豆坚强地度过了出血、感染、吻合口愈合等难关，身体逐渐康复。近日，豆豆已康复出院。

 

　　据介绍，食道闭锁在临床上，患儿就会有“吐泡泡”的异常表现，比如说出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。或者常在第一次喂奶或喂水时，咽下几口即开始呕吐，因为食管与胃不连接，多呈非喷射状。当乳汁吸入后充满盲袋，经喉反流入气管，引起呛咳及青紫，甚至窒息，呼吸停止，但在迅速清除呕吐物后症状即消失。此后，每次喂奶均有同样症状发生。因此，如果得不到早期诊断和治疗，多数病例在3-5天内死亡。

 

　　所以说，豆豆很幸运，发现非常及时。据悉，手术是目前唯一能挽救患儿生命的方法，而且越早手术效果越好，尽早诊断尽早治疗，才能提高治愈率。

 

　　那么如何在早期发现食道闭锁呢？据介绍，食管闭锁的产前诊断依然比较困难，仅有少部分患儿可在产前获得诊断。当产前B超发现盲袋征、胃泡不显示、羊水过多等征象，可在产前诊断部分食管闭锁，建议行胎儿MRI筛查，并做好孕期保健和遗传咨询工作。此外，孕妇尽可能避免危害因素包括远离烟雾、乙醇、药物、辐射、农药、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。

 

　　还要提醒新生儿的家长，口吐“泡泡”也可能是小婴儿肺炎表现之一，同时当孩子伴有拒奶、呛奶，一般状况较差等症状时，也应及时去医院就诊，以免延误治疗。（记者 钟晨 黄月）（来源：i东莞 ）