男子误吞牙签导致肠穿孔

医疗   来源:莞讯网  责任编辑:百花残  2019-11-06 08:34:39
  男子误吞牙签导致肠穿孔
 
  牙签是很多市民饭后剔牙的工具,但日常生活中不少人使用牙签的习惯并不好,比如长时间叼着牙签、往酒杯里放牙签做标记,容易造成误吞牙签。
 
  近日,松山湖中心医院(东莞市第三人民医院)接诊了一位误吞牙签导致肠穿孔的年轻男子,最终开腹手术取出。
 
  患者小王今年24岁,家住东莞。10月18日,他来到该院普外科时,手捂腹部,表情痛苦。他告诉医生,自己两天前感觉右下腹部疼痛,而且恶心、没有食欲,人越来越没精神。
 
  他曾在住所附近的医院做了检查,结果是“升结肠异物伴穿孔”。为了进一步治疗,他便转到市松山湖中心医院就诊。
 
  医生随后安排他住院,并做了B超和CT,结果显示他体内有一个细长的异物,难道是鱼刺?医生反复询问小王发病前是否吞过坚硬的东西,比如吃鱼,但小王说都没有。
 
  由于该尖锐的异物会随着肠道蠕动而游走,可能刺伤脏器或血管,增加风险,需要尽快手术。
 
  主刀的是普通外科的周华彬医生和张涛医生。异物并没有想象中那么容易找到,医生在小王的盲肠上发现了一个小穿孔,沿着穿孔处继续探查,却没有发现异物。    
 
  医生对小王的肠道里来回搜索了近3个小时,依然无果。
 
  随后,普通外科主任医师李苏明也赶回来参与手术。李苏明分析病情后,认为存在两种可能:一是异物通过肠道排出体外了,二是异物随肠道蠕动游走到了其他位置。
 
  医生们随后决定将腹腔镜微创手术转为开腹手术,仔细排查,全力找到这个“定时炸弹”。
 
  时间一分一秒过去,医生们仿佛大海捞针,仔细检查了穿孔的肠道周边,从回盲肠部位一直找到升结肠部位,还是一无所获。又过了1个小时,他们终于发现了异物——一根长6厘米的牙签!
 
  术后,小王渐渐康复,但是回想起这枚牙签的来源,还是摸不着头脑:“也许是哪次吃麻辣烫时,没有将食物上的牙签取下来?”
 
  牙签是很多人茶余饭后剔牙的必用工具,但牙签使用不当,也会像小王那样误吞牙签,造成危险。
 
  李苏明介绍,误吞牙签后,症状轻的还好,取出来即可,但最怕牙签随着肠道蠕动四处“惹事”,引发胃肠穿孔、大出血、腹腔感染等严重后果。曾经有个年轻男子喝酒时误吞牙签,牙签最后戳到了心脏,最后花了二十多万元才保住性命。
 
  李苏明医生总结,临床上有几类人容易吞牙签。
 
  第一,有的人喜欢叼着牙签看电视、聊天,注意力分散,喝水时一不小心就着水就把牙签喝进去了。
 
  第二,有的人饭后剔牙,一个咳嗽就把整根牙签吞进去了。
 
  第三,有的人喝酒时为了区分杯子,往杯子里扔支牙签做记号,一杯啤酒下肚,牙签也下肚了。
  
  万一误吞了异物怎么办?要尽快去医院取出,不能用土办法解决。 
 
  一是不能盲目地吃东西或者喝水,因为如果异物比较尖,可能会划伤甚至刺穿食道。
 
  二是不能盲目催吐或导泻,因为催吐、导泻都会导致肠道蠕动加快,容易使尖锐的异物卡在胃肠道里,甚至刺入更深。(来源:i东莞)
 

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