东莞市第三人民医院正式停止门诊输液

　　东莞市第三人民医院正式停止门诊输液

 

　　8月1日起开始，我市12家医院将全面停止门诊输液。东莞市第三人民医院作为其中一家医院今天开始正式执行有关规定。昨天上午，记者在市三院的门诊输液室看到，以往热闹的输液室今天显得特别安静。

 

　　上午十点左右，记者来到市第三人民医院的门诊输液室，与以往热闹的门诊输液室不同，昨天的明显冷清了很多，就连平时忙碌的护士，都显得有点“清闲”。

 

　　三院门诊注射室护士长钟慕华：“相当大的不同，平日是很繁忙的，真的排队排到人很烦躁。但是今天就静了很多。”

 

　　作为以前的“门诊输液大户”呼吸内科，姚医生直到快11点都没有开出一张静脉输液的处方。

 

　　市三院呼吸内科副主任医师姚德志：“目前为止，（看诊）已经有差不多二十个三十个人（病人），要求输液的都有差不多有十个八个人，三分之一。有的病人说医生，我想好得快一点，我想输液。那就跟他解释本身这个病也不需要输液，口服药物也可以，大部分人都能理解。主要就是宣教，要跟病人做好宣教的工作，（病人）也接受的。我今天碰到所有的要求输液（的病人）全部都接受，也没有说哪个会出现一个矛盾的情况。”

 

　　根据国家、省的有关文件要求，并结合东莞市卫生计生局办公室《关于加强医疗机构门诊静脉输液管理的通知》的要求，从2018年8月1日起，市属医院及三级甲等综合医院要全面停止门诊患者静脉输液。

 

　　东莞市第三人民医院自2018年8月1日起，停止门诊14周岁以上人群不必要的静脉输液，并对急诊输液、儿科门急诊输液、日间手术输液、血液净化、肿瘤门诊化疗等进行合理控制，逐步减少直至停止门诊静脉输注抗菌药物。

 

　　市三院门诊部主任刘暄：“卫生局要求我们8月1日全面停止输液，也是有一个逐渐过程，我们主要是在我们的门诊（执行），现在我们的急诊和儿科注射室的话还是保留的。有一些急性的话就是中重度感染呀，或者血容量不足的病人或者一些需要一些利尿，或者是特殊的化疗的病人，我们还是可以按照符合适应症在我们的急诊科输液的。”

 

　　其实，市三院早在去年就已经开始对门诊静脉输液管理加强管理，并初见成效。

 

　　市三院门诊部主任刘暄：“我们从去年就已经在逐渐加强输液管理了，在2017年我们平均每天大概有有150人次输液，经过这个对一些辅助用药和抗菌素的一些严格的管理，我们今年上半年已经（减少到）平均每天大概九十人次。”

 

　　为了更好的执行上级的有关要求，市三院在院内加强了宣传形成氛围，提高患者的知悉率。医务科制定了语言处方，为医生给患者宣教解释时提供指引。此外，院方还从系统管理上下功夫，加强对医生的管理工作。

 

　　市三院门诊部主任刘暄：“我们采取了一些措施，首先从患者这边，我们做一些广泛的宣传，给他们做一些通俗易懂的一些宣传，让他们接受输液一些不良反应，还有一些增加医疗费用啊，延长症治疗时间，这样让（输液）患者逐渐减少，能口服的不肌注，能肌注的尽量不输液。”

 

　　那从医院的方面，我们也做了一些管理，现在我们增加了一个功能，就是说有八种情况下是可以正常输液的。那我们现在，如果你要正常输液，一定要说出你的输液的指征和适应症，那我们现在要求医生详细的按每一逐条录入以后才可以保存，这样就可以严格的要求医生掌握输血的适应指征。

 

　　这一说法在门诊的姚医生处得到了证实。他在模拟开具静脉输液时，弹出了《门诊病人静脉输液说明书》。

 

　　市三院呼吸内科副主任医师姚德志：“以前没有的，今天开始有这种说明书出现。（它）可以限制，严格执行这个输液（规定），不让输液变得那么随便。”（记者　孙妙贤 叶子斌）（来源：东莞阳光网）