男子连续熬夜加班后眼皮无法抬起 眼珠转动困难

　　福州50岁的陈先生(化名)从事行政文职工作，最近正逢业务的高峰期，他连续通宵加班了多天，白天也没有很好地补觉，常常感到神经紧绷，头疼。

　　两周前，结束一天的工作后，短暂睡了三四个小时准备起床上班，却发现自己右眼眼皮沉重无法抬起，眼珠转动困难，任他如何用力也没反应。

　　陈先生赶忙请假到医院检查，发现其患有糖尿病，进一步的颅脑CT和磁共振检查又排除了颅内占位。

　　在医生建议下，陈先生辗转至东南眼科医院寻求专科治疗，该院中医眼科肖国武主任通过详细的问诊，结合其近期做的各项检查全身检查和眼科检查，最终诊断为动眼神经麻痹，发病原因近期的作息紊乱、过度疲劳，引起神经缺血关系密切。

　　肖国武主任正在为患者检查(资料图)

　　中医疗法帮助患者睁开眼睛

　　肖国武主任介绍，动眼神经麻痹是眼肌麻痹的一种特殊类型。眼球是通过多条肌肉的牵拉，实现自由转动，而动眼神经支配眼内多条肌肉，就像数据线，一旦发生病变或出现供血不足，大脑的指令无法传输到眼部肌肉，患者常常会出现眼睛无法完全睁开，眼球转动困难、看东西重影等症状。

　　肖主任表示，动眼神经麻痹在中医眼科文献中有较早记载，如《诸病源候论·目偏视》中记录：“目是五脏六腑之精气,人脏腑虚而风邪入于目……睛不正则偏视。”

　　中医认为，本病多因脾胃虚弱，中气不足，外受风邪，或肾阴不足，肝阳上亢，或肝郁脾虚，风邪中络所致。

　　除了常规的营养神经疗法外，中医眼科还可结合针灸和中药辩证治疗，进一步改善眼肌的血供和营养，帮助患者早日康复。

　　专家提醒

　　出现以下几种情况

　　要特别注意

　　如有必要需及时就医检查

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　　特别提醒

　　✦如果出现双眼视物重影、眼睛无法睁开、眼球转动困难等症状，千万不要拖延，应及时到医院就诊。

　　✦眼肌麻痹尤其要排除颅内占位。如果是全身性疾病或各种原因造成的神经缺血导致的，则可再针对病因进行进一步治疗。

　　✦另外，患有高血压、高脂血症、糖尿病、血液粘稠度高的人群，在气温降低血管收缩时，更容易发病。

　　✦福建地区为鼻咽癌高发区，有的患者表现外展神经麻痹，如果有视物重影，若有回吸性痰血、单侧耳鸣等症状，需要做鼻咽部的影像学检查和血液EB病毒抗体检查。

　　科普多读点

　　造成动眼神经麻痹的病因主要为：

　　1.颅脑外伤，眼眶外伤

　　2.炎症：脑膜炎、海绵窦炎症

　　3.颅内动脉瘤：颈内动脉瘤，后交通动脉瘤，大脑后动脉瘤等;

　　4.脑血管病：高血压、糖尿病、腔隙性脑梗塞及脑出血;

　　5.肿瘤：海绵窦肿瘤，松果体肿瘤，少数鼻咽癌;

　　6.脱髓鞘病变：多发性硬化。

　　福建卫生报全媒体记者：张帅

　　通讯员：张世杰

　　编辑：小枫

　　审核：黄美辉、朱晓洁

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