我国进入老年瓣膜性心脏病“不开胸”治疗新时代
医疗 来源：莞讯网 责任编辑：百花残 2014-06-06 11:35:05
6月3日上午，一位有脑出血史、晕厥史，还伴有呼吸衰竭的82岁患者在阜外心血管病医院成功接受经导管主动脉瓣置入术，当天下午患者就开始吃饭。这是我国第一个经导管瓣膜病临床试验项目的最后一例手术。而该临床项目的完成开启了我国老年瓣膜性心脏病“不开胸”治疗的新时代。
这一临床试验于2011年9月7日开始实施，是在863项目和“十二五”科技支撑计划支持下，采用国内自主研发的VENUS-A经导管主动脉瓣置入装置，主要用于严重主动脉瓣狭窄外科不能手术和高危患者。
该临床实验项目由中国工程院院士、著名心内科专家高润霖院士组织实施。项目共入选80例患者，年龄最大的92岁，20%以上超过85岁。目前已全部完成手术，其中成功77例，在国际上处于较好水平。
高润霖介绍说，心脏中有四个瓣膜，就像一道道门户，保证血液的正常流动。主动脉瓣就是血液通向全身的“大门”，一旦它出现严重狭窄，血液就无法被顺利输送到全身，从而引发一系列健康问题。患者会出现乏力、反复的胸痛或胸闷，严重时会发生晕厥，最终导致心力衰竭、甚至是猝死。
20年前，我国心脏瓣膜病绝大部分患者是风湿性心脏病，但随着我国老龄化加速，心脏瓣膜退行性改变成为瓣膜病的主要原因。国家心血管病中心、阜外心血管病医院冠心病中心副主任吴永健说，瓣膜病的治疗通常是传统药物治疗和心外科换瓣手术两种方法。而老年患者又常因年龄大、体质弱、病变重、合并疾病等禁忌，部分无法耐受心外科手术。临床流行病调查显示，约三分之一以上的高龄患者因合并症多未能接受手术治疗。对于这些患者，新的介入心脏瓣膜置入术可以作为一种有效的替代治疗手段。
据悉，临床试验预计2015年6月完成全部患者一年随访，由我国自主研发的瓣膜有望在明后年上市。
这一临床试验于2011年9月7日开始实施，是在863项目和“十二五”科技支撑计划支持下，采用国内自主研发的VENUS-A经导管主动脉瓣置入装置，主要用于严重主动脉瓣狭窄外科不能手术和高危患者。
该临床实验项目由中国工程院院士、著名心内科专家高润霖院士组织实施。项目共入选80例患者，年龄最大的92岁，20%以上超过85岁。目前已全部完成手术，其中成功77例，在国际上处于较好水平。
高润霖介绍说，心脏中有四个瓣膜，就像一道道门户，保证血液的正常流动。主动脉瓣就是血液通向全身的“大门”，一旦它出现严重狭窄，血液就无法被顺利输送到全身，从而引发一系列健康问题。患者会出现乏力、反复的胸痛或胸闷，严重时会发生晕厥，最终导致心力衰竭、甚至是猝死。
20年前，我国心脏瓣膜病绝大部分患者是风湿性心脏病，但随着我国老龄化加速，心脏瓣膜退行性改变成为瓣膜病的主要原因。国家心血管病中心、阜外心血管病医院冠心病中心副主任吴永健说，瓣膜病的治疗通常是传统药物治疗和心外科换瓣手术两种方法。而老年患者又常因年龄大、体质弱、病变重、合并疾病等禁忌，部分无法耐受心外科手术。临床流行病调查显示，约三分之一以上的高龄患者因合并症多未能接受手术治疗。对于这些患者，新的介入心脏瓣膜置入术可以作为一种有效的替代治疗手段。
据悉，临床试验预计2015年6月完成全部患者一年随访，由我国自主研发的瓣膜有望在明后年上市。
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