子宫内膜“跑”到卵巢里，女子患上“巧克力囊肿”

　　子宫内膜“跑”到卵巢里，女子患上“巧克力囊肿”

 

　　近日，一名20多岁未婚女子被送到东莞市台心医院治疗，她下腹部剧烈疼痛，妇产科医生立即询问病史，安排做检查，检查中发现她的盆腔中有巨大包块，盆腹腔都有积液，初步诊断为“卵巢巧克力囊肿”，而且囊肿已经破裂，需要手术治疗。

 

　　随后，妇产科主任张秀果主刀，为女子做腹腔镜微创手术，术中发现，女子因巧囊使盆腔脏器粘连严重，肝、脾、胃、肠、阑尾等器官表面布满咖啡色液体，盆腔及腹腔有大量咖啡色液体；女子的右侧卵巢增大，是正常大小的2.5倍，子宫后壁周围都有粘连。

 

　　经过剔除囊肿、松解粘连，手术顺利结束，术后，患者无其他不适应症状，恢复良好。

 

　　卵巢巧克力囊肿真正的名字是“卵巢子宫内膜异位囊肿”，它是子宫内膜异位症的一种常见类型。张秀果介绍，子宫内膜原本应该在子宫里的，结果因为各种原因跑到了其他地方，最常见的情况就是跑到了卵巢里面，之后该子宫内膜也会随着月经周期出血；由于出的血没有通道可以排出，只好囤积在卵巢里面，被堆积的血液越来越稠厚，慢慢就在卵巢上形成囊肿。

 

　　此外，“卵巢巧克力囊肿”和吃巧克力没有关系，是因为囊肿内反复出血形成咖啡色黏稠液体，形似巧克力，所以才有了这个俗称。它的病因不完全明确，可能与遗传、免疫、炎症等因素有关，囊肿表面呈灰蓝色，大小不一，囊内反复出血可导致囊肿逐渐增大，容易发生破裂，引发广泛粘连和感染。

 

　　患者临床常见表现为下腹部疼痛、痛经、月经失调、不孕等；当卵巢巧克力囊肿发生破裂时可出现急性剧烈腹痛，多发生于经期前后、性交后或其他导致腹压增加的情况下。

 

　　张秀果说，最容易患上巧克力囊肿的年龄段是在25岁~45岁之间的女性，这个年龄的女性生活、工作压力比较大，容易内分泌失调，当内分泌失调后就更加容易出现巧克力囊肿的情况。

 

　　患上巧克力囊肿会对怀孕有一定的影响。在育龄期的女性群体中，约有10%—12%的人患有子宫内膜异位症，其中卵巢巧克力囊肿占比例高达30%—40%。

 

　　张秀果介绍，由于这种病病因不明、多因素起作用，比较难预防。但结合可能的病因、发病特点，可从以下几个方面预防：

 

　　1、及时重视一些可能引发经血逆流的疾病，比如先天性梗阻性生殖道畸形、阴道狭窄等病。

 

　　2、尽量避免多次进行人工流产等宫腔内手术。因为宫腔手术操作有可能会把子宫内膜带到子宫外，形成该病。

 

　　3、消除其他可能的影响因素：包括积极治疗系统性红斑狼疮、慢性腹膜炎等来消除免疫与炎症因素，以及远离二手烟污染的环境等。（来源：i东莞 ）