看病32万，自付1万！在广东这些人看病能省不少钱

　　因病致贫，雪上加霜……这种情况在广东将会转变！

 

　　不信来看看这个例子↓↓

 

　　惠州有一个患者陈某某，因上消化道出血入院，总共医疗花费326608.06元。

 

　　基本医疗保险报销：264423.39元

 

　　通过大病精准救治再报销：35209.8元

 

　　加上民政部门的救助：11853.15元

 

　　结合惠州2018年的新政：对于一些以前不予报销的费用，超过5000元以上的，再给予50%以上的救助

 

　　如果这个病例发生在2018年

 

　　总共花费：326608.06元

 

　　个人支付：不超1万元

 

　　4月24日，农村贫困人口大病患者专项救治工作新闻发布会举行，对《广东省农村贫困人口大病专项救治实施方案》进行了权威解读，赶紧来看看↓↓

 

　　专项救治对象是哪些人？

 

　　患有大病的贫困人员。

 

　　广东省卫生计生委副主任刘冠贤表示，“救助对象的涵盖面由民政部门统筹，广东扶贫大数据平台实时更新扶贫人口动态，同时充分利用居民健康档案，为贫困患病对象建立救治台账，进行动态追踪管理。”

 

　　贫困标准如何界定？

 

　　“广东扶贫大数据平台”建档立卡和广东省救助申请家庭经济状况核对系统认定为农村特困人员和低保对象的人员。

 

　　哪些病种可以受惠？

 

　　广东省卫生计生委医政处调研员冯宏祥称，广东没有明确具体大病救治的病种，也就是说，不限于国家确定的7个大病病种。

 

　　知多D

 

　　根据国家要求，农村贫困人口大病专项救治方案首批专项病种包括：儿童先天性心脏病、儿童白血病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病。

 

　　符合条件者需到定点医院就诊

 

　　县级定点医院：原则上设置在县级医院，减少贫困群众因交通、食宿等带来的额外花费；

 

　　市级定点医院：市级医院作为医疗救治定点后备医院。假如县级医院解决不了问题，必须把这些病人转到上一级市级医院。

 

　　省级定点医院：以下18家省署及高校附属医院作为省级医疗救治定点后备医院↓↓

 

　　广东省人民医院、广东省第二人民医院、中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属第六医院、南方医科大学南方医院、南方医科大学珠江医院、南方医科大学第三附属医院、南方医科大学中西医结合医院、暨南大学附属第一医院、广东药科大学附属第一医院、广东省第二中医院、广州中医药大学第一附属医院、广东省中医院、中山大学中山眼科中心、中山大学肿瘤防治中心、中山大学附属口腔医院

 

　　需要转诊怎么办？

 

　　当前，广东县级医院能收治的病种接近2000种，高于国家要求县级医院收治1500种疾病的标准。2017年，广东县域住院率达到80%，基本实现大病不出县。

 

　　也就是说，广东县级医院的诊疗水平已经大大提升，但是万一碰到县级医院确实无法解决的问题，根据方案，可由县级医院主动联系所在市的定点后备医院，实现病人转诊。

 

　　大病救助能省多少费用？

 

　　广东省卫生计生委副主任刘冠贤表示，贫困大病人口的救治将充分发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助、健康扶贫商业保险等制度的衔接保障，落实大病保险适当向困难群体倾斜政策，对困难群体下调大病保险起付标准，并提高报销比例，不设年度最高支付限额。

 

　　特困供养人员起付标准：

 

　　起付线下调不低于80%

 

　　报销比例达到：80%以上

 

　　建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象起付标准：

 

　　起付线下调不低于70%

 

　　报销比例达到：70%以上

 

　　“一站式”结算，享受医保待遇更方便

 

　　 取消农村贫困患者住院押金

 

　　建档立卡的贫困大病患者，在本地联网定点医院住院，实行先诊疗后付费，取消农村贫困患者住院押金

 

　　 大病报销由医院与医保部门直接结算

 

　　医疗费用由医疗机构垫付并直接与医保、救助经办管理机构结算，贫困患者只需在出院时支付医疗费用的自付部分。

 

　　 定点医院设专窗集中办理救治对象住院费用结算

 

　　人员信息、就医信息、医疗费用信息和基本医疗保险支付信息实现共享，确保救治对象方便、快捷享受到各项医疗保障政策待遇。

 

　　据了解，目前粤东西北已有汕头、韶关、梅州、肇庆4地市出台了具体实施方案，其余各地基本完成方案初稿或征求意见稿，期待这项福利举措尽快落地推广开来！